常见的可吸收止血材料

常见的可吸收止血材料

根据止血机制及凝血机制,市场上常见的可吸收止血材料可分为

类型

种类

特点

临床建议

机械止血

(被动止血剂)

纤维素类

室温保存;立即使用;干燥使用;不适用与局部凝血酶联用

适用于毛细血管,静脉和小动脉出血;适合处理成较小片状,易于操控到位不用于封闭空间,可能会发生肿胀;不用于骨骼断裂

胶原蛋白

海绵或片状、粉末状;室温保存;立即可用干燥使用;无法与生理盐水、凝血酶联用

适用于毛细血管,静脉和小动脉出血;适合用于平坦表面或包裹血管和吻合部位;不适用于封闭体内;在眼科或泌尿外科手术中仅使用海绵类

明胶类

海绵或粉状;室温保存,立即可用;单独使用或与局部凝血酶联用

通常用于出血少的情况;适合不规则伤口;请勿在受感染的地区或附近使用;神经元肿胀风险;不能用于血管内

淀粉多糖类

立即可用;储存温度范围广(-40.6-60℃)

适用于毛细血管,静脉和小动脉出血;不用于封闭空间,可能会发生肿胀;不用于神经,泌尿科或眼科手术;糖尿病患者使用不超过 50 g

壳聚糖类

尺寸多样;室温保存;立即可用

适用于创伤性出血;适用于紧急情况

黏附止血剂

纤维蛋白

冷冻干燥保存;产品水浴箱或保温箱 (5-105 min) 解冻;解冻后4h内使用

适用于心脏和脾脏修复手术;适用于结肠造口缝合;不适用于血液或体外循环

系统手术中

KHOSHMOHABAT2019)等的研究认为止血材料的等级可为:再生氧化纤维素>壳聚糖>标准伤口垫。

 

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